Wat meldt u met dit formulier?

Met dit formulier meldt u een arbeidsongeval in de zeevaart.

Spoedeisende incidenten moet u tevens direct telefonisch bij de ILT melden! Dat kan via
088-489 00 00. Dit telefoonnummer is 24 uur per dag bereikbaar.

Voor wie is dit formulier bedoeld?

Voor burgers en organisaties (gemeenten en bedrijven).

Welke bijlagen zijn nodig?

Eventueel foto’s, rapporten, een kapiteinsverklaring of een proces-verbaal.

Wat gebeurt er met uw melding?

Meldingen worden verwerkt op volgorde van ontvangst. Nadat u melding heeft gedaan, ontvangt u een bevestiging met een ILT registratienummer. Bewaar dit goed voor uw administratie en gebruik het bij alle relevante correspondentie met de ILT.
U ontvangt automatisch een bericht als uw melding is verwerkt. U ontvangt dan een beslissing of een aanvraag voor meer informatie.

Algemene informatie over het formulier

Gebruik de Nederlandse taal in dit formulier. Alleen dan neemt de ILT het ingevulde formulier in behandeling.
U kunt het formulier altijd tussentijds opslaan via de knop 'Opslaan'. Er wordt dan een bestand aangemaakt dat u op uw computer kunt bewaren. U kunt dit bestand op een later tijdstip openen en het formulier verder invullen.
Nadat u het formulier volledig heeft ingevuld en verzonden, ontvangt u per e-mail een ontvangstbevestiging. Daarin vindt u een kopie van uw ingevulde gegevens in pdf-formaat.
Ook staat hierin het registratienummer dat uw melding heeft gekregen.

Datum van publicatie

01-01-2024

Vragen over het formulier?

Heeft u vragen over het invullen of de inhoud van het formulier? Neem contact op met de ILT via telefoonnummer 088-489 00 00. Heeft u een vraag over een ingediende melding, houd dan het registratienummer bij de hand. U kunt uw vragen ook stellen via het vragenformulier op de website.

De velden met een * vult u verplicht in.